Identidade na velhice e aposentadoria

Beatriz Leite Machado

Psicóloga CRP 06/134462

O trabalho da Psicologia com os idosos no centro-dia, principalmente em quadros de prejuízo cognitivo e demenciais, parece trazer como tema e objetivo principal a memória e a estimulação cognitiva. Isto é bastante verdade, porém a estimulação se dá de forma mais eficaz quando há um assunto com que o grupo pode se identificar e apropriar-se. Além disso, o trabalho com memória traz conteúdos pessoais e sociais que não podem ser ignorados, e que se fazem importantes na (re)construção de identidade do idoso.

Atividade com a psicóloga

Um assunto que foi trabalhado com o grupo de idosos no Centro-dia em maio de 2019, que remeteu a memórias e a experiências atuais, foi “Aposentadoria”. Os resultados desta atividade trouxeram reflexões para o grupo e para a equipe.

A proposta era discutir o que é aposentadoria, qual a importância e qual o desejo de continuar trabalhando. O grupo era de 8 idosos, porém uma delas, devido seu quadro cognitivo participou de forma alternativa com necessidade de manejo de sintomas comportamentais e atenção. Somente uma idosa não possuía nenhum prejuízo cognitivo.

Os idosos receberam folhas com perguntas. Conforme respondiam, trocavam de folhas entre si, de forma que todos responderam às mesmas perguntas e leram as respostas uns dos outros. Alguns participantes, com maior prejuízo cognitivo repetiram respostas. Organizei o conteúdo, condensando algumas respostas que se repetiram ou que tinham o mesmo significado e foram esclarecidas em conversa com grupo.

O QUE É SER APOSENTADO?

            É cumprir tempo de serviço.

            Um direito do idoso, ter benefícios por já ter trabalhado muito.

            É útil. É importante dar valor ao tempo que foi trabalhado e ao que tem agora, dar valor à vida.

            É quando já não se trabalha mais.

O QUE VOCÊ ESPERAVA DA APOSENTADORIA?

            Poder descansar, e realmente posso. Comprar presentes para pessoas queridas, passear… Poder viver.

            Receber de volta o que contribuí. Nada diferente.

GOSTARIA DE CONTINUAR TRABALHANDO?

            Sim, enquanto posso.

            Já trabalhei muito em casa…

            Não.

            Faço algumas costuras.

QUAL A IMPORTÂNCIA DE RECEBER APOSENTADORIA?

            Para poder viver, a gente precisa desse dinheiro. Ter segurança.

            É meu direito receber de volta o que eu contribui.

O QUE SE DEVE FAZER QUANDO SE APOSENTA?

            É preciso ter os documentos em ordem para receber o que é seu direito.

            Quero passear e descansar. Viajar…

            Não se deve fazer mais nada.

        É POSSÍVEL CONTINUAR ATIVO?  DE QUE FORMA?

            Com saúde, é possível.

            É preciso. Trabalhando em casa, buscando estar melhor sempre.

            É importante fazer outras coisas para não ficar sozinho, sair de casa, ter amigos, ver coisas diferentes.

É IMPORTANTE PENSAR NA APOSENTADORIA?

            Sim, é o que vai nos ajudar a viver quando não trabalharmos mais.

            Traz segurança. Para viver melhor.

 Gostaria de compartilhar algumas reflexões que as respostas geraram. Primeiro, a percepção de contribuição e de segurança associada a aposentadoria. O grupo faz parte de uma geração que viu os direitos trabalhistas se desenvolverem, e criou uma relação com o trabalho muito diferente das gerações atuais. Conheceram a instabilidade econômica, inclusive por muitos integrantes serem imigrantes ou filhos de imigrantes. Além disso, as mulheres, ainda que tenham sido donas de casa, viúvas recebem pelo marido. Não busco debater questões políticas atuais, porém não podemos ignorar como a aposentadoria está associada à imagem que esses idosos tem de si e suas velhices.

Em segundo lugar, pode-se observar que a noção de receber pelo tempo de contribuição não está associada ao descanso somente, ou ao alheamento. Foi relevante que as falas trazem a busca por viver, “É importante dar valor ao tempo que foi trabalhado e ao que tem agora, dar valor à vida.” (Sic), “Comprar presentes para pessoas queridas, passear… Poder viver.” (Sic), “Para poder viver, a gente precisa desse dinheiro.” (Sic), “Para viver melhor(sic). 

Com poucas exceções, que apresentaram pontos de vista menos otimistas, dentro do grupo, é visível como, mesmo que a aposentadoria signifique meio de sobrevivência pra uns, ainda está associada a potencias, de viajar, de compartilhar afetos com pessoas queridas. Entende-se que há lugar para ganhos e prazeres na velhice.

O dinheiro, de forma geral, é o maior poder que se pode ter perante a sociedade já há anos. Podemos refletir então na importância da aposentadoria, mesmo para aqueles que não tem total autonomia de suas finanças. O peso de ser reconhecido como alguém que contribuiu, e por isso receberá contribuições também. É um assunto que abre campo para discussões em diversos aspectos, porém busco me ater à autoestima e identidade na velhice. O valor de ser reconhecido. Se pensarmos em dinheiro como poder, a aposentadoria é uma legitimação de quem se aposenta (majoritariamente idosos), ou seja, é legítimo que o aposentado se mantenha ativo como cidadão tanto quanto qualquer outro sujeito não aposentado.

É interessante pensar como essa perspectiva parece bastante lógica, e se faz presente de forma sutil, pois no imaginário social, aposentadoria ainda é fortemente associada a invalidez e/ou impotência.

Trago essas breves reflexões como forma de estimular todos nós a continuarmos transformando nossa visão de velhice, envelhecimento, demência… E valorizando as potências e limitações com que nos deparamos.    

Atendimento em grupo com idosos com demências

Beatriz Leite Machado

Psicóloga

 

Atualmente as demências são as doenças neurodegenerativas mais impactantes na população acima de 65 anos (AZEVEDO et al, 2010). A doença de Alzheimer é um tipo de demência, e representa 60% dos casos (DIAS et al, 2013; AZEVEDO et al, 2010; BORGHI et al, 2011). A perda progressiva de memória é o sintoma mais conhecido da Doença de Alzheimer e outros quadros de demência. Com frequência, os primeiros sinais de algum problema cognitivo são confundidos com perdas naturais do envelhecimento. Por isso, é comum que o diagnóstico seja feito quando a doença já está em nível moderado ou avançado (LADEIRA et al, 2009).

A velhice é com frequência vista como um momento de reclusão e isolamento, em que se torna mais difícil vincular-se. No entanto, o convívio e interação social é tão importante quanto em qualquer outra fase da vida. Atividades em grupo, com objetivos terapêuticos e adequados ao contexto do grupo podem promover impactos positivos tanto no âmbito social quanto no individual.

Para o idoso com algum tipo de demência e sintomas de agitação, desorientação ou até apatia, muitas vezes, pode parecer que não se afeta ou beneficia-se do grupo por apresentar pouca reação e pouca memória do que é trabalhado. No entanto, o simples estar em grupo e realizar uma atividade, ainda que necessite de auxilio e estimulo para começar e finalizar, permite que o idoso se sinta pertencente e capaz.

É interessante pensar em quão importantes são nossos contatos, com familiares, com amigos, no trabalho e em momentos de lazer. Por que isto mudaria com a idade? Se muda deve haver um motivo, geralmente associado a algum conflito, mas não necessariamente à idade. Em casos de dificuldades cognitivas, como nas demências, o afastamento social pode parecer como única alternativa frente as mudanças que afetam não só o idoso, como os familiares e pessoas próximas.

O Centro-dia é uma opção de cuidado e promoção de saúde para idosos, que leva em consideração a dimensão social do envelhecer. A proposta de ser um espaço seguro, de criatividade, produtividade e interação, sem retirar o indivíduo de seu contexto original favorece a manutenção de vínculos afetivos prévios, que fazem parte da história de cada um, e a criação de novos, que impactam na autoestima.

Atividade de psicologia

As atividades propostas e realizadas pela Psicologia no Centro-dia buscam incentivar a interação social e estimular cognitivamente os idosos de acordo com as necessidades de cada um. Idosos com quadros de demência, Alzheimer e outras questões cognitivas, exigem manejo frequente dos sintomas (repetições, de frases e assuntos e movimentos, agitação associada a desorientação espacial e temporal etc) para manterem-se e engajarem-se em grupo. Não é uma tarefa fácil, mas necessária.

Atividade de psicologia

Nesse contexto, o trabalho em grupo é desafiador e muito potente. O grupo cria, através de uma temática proposta, um espaço para a interação, gerando momentos de maior descontração que favorecem os vínculos e incentivam a expansão. E, ao mesmo tempo, momentos de reflexão e troca, menos agitados, e até de contenção, no sentido de evitar que alguém do grupo se exalte e também de acolher alguma angústia que pode surgir. A forma como o grupo afeta cada um pode ser diferente, mas nunca é indiferente.

As memórias que temos mais vivas são aquelas de sensações e experiências, um bolo que sua mãe fez saindo do forno, um dia de chuva que você perdeu a hora… e não o acontecimento concreto em si, a receita do bolo e o horário da chuva ou do ônibus que você perdeu. O que mais nos marca é o afeto, e isso não muda em nenhuma idade.

 

Referências

AZEVEDO, P. G. de et al. Linguagem e memória na doença de Alzheimer em fase moderada. Rev. CEFAC, São Paulo, v. 12, n. 3, p. 393-399, Junho 2010.

BORGHI, A. C. et al. Qualidade de vida de idosos com doença de Alzheimer e de seus cuidadores. Rev. Gaúcha Enferma, Porto Alegre, v. 32, n. 4, p. 751-758, Dezembro.  2011 .

LADEIRA, R. B. et al. Combining cognitive screening tests for the evaluation of mild cognitive impairment in the elderly. CLINICS; 64 (10): 967-73, 2009.

 

O dia em que se falou sobre morte no Centro Dia para Idosos Angels4U

Ana Maria Yamaguchi Ferreira

Psicóloga

 

Grupo de psicologia

No dia 03 de novembro de 2017, um dia depois do feriado de Finados celebrado no Brasil, ocasião que, segundo Jabocci (2017) se celebra e homenageia a memória dos mortos em diferentes países, optou-se por abordar o delicado tema da morte e do morrer no grupo de discussão da Psicologia do Centro-dia Angels4U. Seria oportuno tratar desse tema num momento tão “à flor da pele” de idosas e idosos que haviam revivido a perda de pessoas queridas no dia anterior? Essa pergunta estava no horizonte do como abordar de maneira delicada tema de cunho delicado. Preparou-se o grupo, como ocorre antes de toda atividade de discussão da Psicologia, por meio técnicas de relaxamento e introspecção, utilizando-se de música apropriada para a ocasião. Finalizado este primeiro momento do grupo, foram abordadas, dentre outras, as seguintes perguntas:

  1. Como vocês passaram o Dia dos Mortos? Como suas famílias costumam passar este dia?
  2. Como vocês lidam com a perda das pessoas queridas que se foram?
  3. Vocês pensam sobre a própria morte? Como seria?
  4. Como gostariam de ser lembrados quando se forem?

Em relação à primeira pergunta, o grupo teve a feliz participação humorada de um idoso muito longevo que entrou no tema, quebrando o gelo, dizendo que foi ao cemitério visitar os mortos, porém não encontrou ninguém. Tal resposta provocou o riso do grupo como um todo, possibilitando um ar bem-humorado e leve ao longo das perguntas que se seguiram. Existiram diferentes maneiras de se celebrar este dia no grupo: grande parte do grupo é composto pela etnia japonesa, muitos idosos e idosas eram católicos e outros, de religião budista. Por isso, tanto as manifestação brasileiras quanto as japonesas foram de celebrar a memória dos ancestrais foram perceptíveis, como por exemplo, a ida ao cemitério – comum no jeito brasileiro de celebrar tal data -, ou a oração feita no Butsudan, pequeno altar ou santuário doméstico de tradição budista.

Quanto à segunda pergunta, muitos haviam visitado o túmulo de parentes de graus mais distantes, ou mesmo de filhos falecidos. A pergunta que permeia o falar sobre a morte na chamada Terceira Idade pode ser a de como tocar no tema da finitude quando ele pode ser vivido ocultamente, sem ser expresso ou trabalhado por meio do falar, de reflexões e lembranças diárias sobre as perdas já vividas ao longo de uma vida longeva, que mais cedo ou mais tarde, se findará.

Então, veio a terceira pergunta ao grupo: como se imaginava a própria morte. Houve respostas das mais densas, ricas e variadas. Uma idosa, mais uma vez, provocou o riso dos frequentadores do Centro-dia, quando disse que não sabia, pois nunca havia conhecido alguém que voltou do lado de lá. Foram mencionadas também a ideia do Paraíso e Inferno, de cunho católico; bem como o lugar da morte como local para descanso da existência muitas vezes penosa; um local para se pensar se era necessário tirar os sapatos, costume japonês de adentrar o lar sem trazer sujeira do exterior, e um lugar de reencontro com as pessoas queridas que se foram antes.

A última pergunta feita ao grupo, suscitou o desejo e respostas de esperança quanto ao legado deixado quando partirem, como serem bem lembrados pelo sentimento de terem semeado coisas boas na vida.

Segundo Ferreira e Wanderley (2012), falar sobre a morte, tratada comumente pelos campos da Tanatologia e os Cuidados Paliativos, é tratar sobre um assunto que diz respeito à condição humana, pois esta diz respeito a todo e qualquer ser humano.

Quando se há marcas da morte, ao longo do tempo, nas falhas e fragilidade do corpo idoso, trazidas pela impermanência da vida, o tema sobre a própria morte pode ser vivido diariamente. É possível tornar tais pensamentos sobre a morte e o morrer menos angustiantes e tabus, ao se colocar por meio da expressão e elaboração verbal, aquilo que tanto toca o idoso e suas famílias, podendo haver inclusive o riso libertador entre uma pergunta e outra.

REFERÊNCIAS:

Ferreira, A.M.Y. & Wanderley, K.da S. (2012, agosto). Sobre a morte e o morrer: um espaço de reflexão. Revista Temática Kairós Gerontologia,15(n.º especial 12), “Finitude/Morte & Velhice”, pp. 295-307. Online ISSN 2176- 901X. Print ISSN 1516-2567. São Paulo (SP), Brasil: FACHS/NEPE/PEPGG/PUC-SP.

Jacobucci, N. Dia dos Mortos: celebrando as memórias. Disponível em 25/12/2017:<http://www.portaldoenvelhecimento.com.br/dia-dos-mortos-celebrando-as-memorias/>.

Santuários Japoneses – Butsudan e Kamidana. Disponível em 25/12/2017:<http://www.japaoemfoco.com/santuarios-japoneses-butsudan-e-kamidana/>

O estagiário de Psicologia no Centro-dia para idosos

Estagiárias de Psicologia

Beatriz Leite, Sophia Porto e Priscila Leite

Durante o ano de 2016, o Centro-dia do Idoso Angels4U contou com a participação de duas alunas do curso de Psicologia da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUCSP) para a realização de estágio curricular supervisionado. O estágio tem uma função importante na formação profissional e na preparação para o exercício da profissão de psicólogo, e o trabalho realizado junto ao serviço de Psicologia do Centro-dia visou a fornecer às estagiárias subsídios para o desenvolvimento de habilidades e competências que as capacitem para:

  • Identificar e desenvolver procedimentos de intervenção adequados aos idosos, assegurando sua participação ativa, a promoção da saúde e do bem estar psicológico;
  • Planejar e realizar ações de cuidado e apoio para os idosos e seus familiares;
  • Evidenciar o idoso como foco central de seu processo adaptativo, refletindo sobre as formas de envelhecer e seus aspectos psicológicos, físicos e socioculturais;
  • Atuar em equipe multiprofissional.

De modo geral, as atividades desenvolvidas pela equipe de Psicologia com o grupo de idosos visaram à estimulação cognitiva, sócio-afetiva e psicomotora, tendo como enfoque as necessidades e demandas de cada sujeito, tais como o resgate de memórias, a comunicação verbal, a socialização e a exploração de sentimentos no momento presente.

No trabalho com os idosos, existem fatores muito importantes a serem considerados, entre eles estão as limitações de cada um, bem como as potencialidades. A participação das estagiárias de psicologia no planejamento e execução das atividades do Centro-dia enriqueceu as propostas e aumentou a abrangência das demandas individuais de cada idoso. Isso significa que, com mais profissionais preparados para uma escuta clínica e uma prática específica da Psicologia, foi possível propiciar um trabalho individualizado, ao mesmo tempo em que existia o manejo do grupo de idosos.

 Partindo do pressuposto de que o trabalho em conjunto com as estagiárias promoveu um enriquecimento da escuta clínica individual e grupal, tornou-se viável um planejamento das atividades de modo a abarcar não só as demandas psicológicas grupais, mas também as vivências e memórias individuais de cada um. Utilizamos como exemplo a atividade realizada na semana do Dia das Bruxas (31 de outubro), em que foi proposto pensar sobre os medos e colocá-los numa teia de aranha, ilustrada em uma imagem. A atividade dava a oportunidade de os idosos pensarem sobre questões muitas vezes deixadas de lado, oferecendo um lugar para elas, sendo este lugar a teia de aranha.

 Neste sentido, o trabalho em rede entre psicóloga, estagiárias de psicologia e a equipe do Centro-dia propôs mudanças importantes na dinâmica das atividades e abriu para a possibilidade de novas construções diante da vivência individual de cada idoso e diante da vivência grupal. Além disso, a atuação prática das estagiárias na área de Psicogerontologia trouxe contribuições significativas para sua formação profissional, pois demonstraram uma postura ética, crítica, criativa e assertiva, promovendo o cuidado, a valorização da subjetividade do idoso e assegurando seu direito a um envelhecer com dignidade.

A atuação do psicólogo em Centro-dia para idosos

Atividade com a Psicóloga

Atividade com a Psicóloga

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Atividade com a Psicóloga

Priscila Leite – Psicóloga

Provavelmente você já deve conhecer algumas das diversas áreas de atuação e contextos em que o Psicologo está inserido, como hospitais, consultórios, escolas, empresas, clínicas especializadas, psicotécnicos etc. Mas você sabe o que faz um psicólogo em um Centro-dia para idosos?

 

O ingresso em um Centro-dia para idosos, ou em qualquer outro serviço de atenção ao idoso que implique em mudanças na rotina do indivíduo, traz diversas implicações de ordem subjetiva – em maior ou em menor grau – no que tange à socialização, autonomia, autoimagem, dentre outras reconfigurações da personalidade e subjetividade, que assinalam a importância de intervenções e ações bem planejadas junto a esta população.

É importante lembrar que o psicólogo é o profissional que estuda e analisa as relações interpessoais e processos intrapessoais, de forma a compreender o comportamento humano individual e de grupo. Ao aplicar os conhecimentos teóricos e técnicos da Psicologia no âmbito da velhice e do envelhecimento, o psicólogo precisa levar em conta a articulação entre a subjetividade, situações sociais, políticas,  econômicas, históricas e culturais para atuar de forma adequada.

Nesse sentido, a “Psicogerontologia”, cada vez mais, vem se consolidando como um conjunto de conhecimentos e um campo importante de atuação profissional junto à velhice. Sua configuração interdisciplinar tem como objetivo abordar os processos psíquicos do envelhecimento como construção histórica e permanente da subjetividade.

Portanto, o serviço especializado em Psicogerontologia do Centro-dia Angels4U atrela-se ao rol de trabalhos da equipe multidisciplinar que assegura qualidade de vida, cuidado humanizado e dignidade ao idoso que o frequenta.

As intervenções psicogerontológicas constituem um trabalho com oficinas (cognitivas, psicomotoras e socioterapêuticas) e atividades em grupo socioeducativo, com o objetivo de promover acolhimento, cuidados especializados, possibilitar o aflorar de reminiscências, de emoções, favorecer o sentimento de pertencimento e autoeficácia, melhorando o senso de bem-estar subjetivo e contribuindo para maior desenvolvimento cognitivo e socioafetivo dos idosos. Também são realizados grupos de escuta e orientação aos familiares em conjunto com a equipe multidisciplinar.

Há de ser visar no planejamento e desenvolvimento das atividades a capacidade funcional, cognitiva e emocional, os recursos internos, as demandas e os interesses dos idosos, valorizando suas vivências pessoais e respeitando as diferenças individuais. Por meio de medidas educativas e estratégias psicológicas, o psicólogo vai preparar o idoso para enfrentar os limites e usufruir das possibilidades da sua idade.

Referências

Atribuições Profissionais do Psicólogo no Brasil. Disponível em: <http://site.cfp.org.br/wp-content/uploads/2008/08/atr_prof_psicologo.pdf>. Acesso em: 20 set 2016.

LOPES, R. G. C.; GOLDFARB, D. C. Prefácio. In: CORTE, B.; LOPES, R. G. C.; GOLDFARB, D. C. (Org.). Psicogerontologia: Fundamentos e Práticas. Curitiba: Juruá, 2009.